FitLine

Постизометрическая релаксация мышц (ПИРМ) — методика, приводящая к расслаблению мышц после их волевого (произвольного) напряжения без изменения расстояния между точками прикрепления мышцы; является, как правило, неотъемлемой частью почти всех ведущих направлений и школ в мануальной медицине.

ПИРМ относится к наиболее щадящим, эффективным и безопасным методам лечения заболеваний позвоночника, мышечно-фасциальных структур.

Правильно проведенная при помощи ПИРМ мобилизация может полностью заменить манипуляцию, чреватую большим количеством осложнений. При этом выраженность анальгетического и миорелаксирующего эффекта этих приемов практически одинакова, а достигнутые результаты при применении ПИРМ являются гораздо более стойкими.

Метод ПИРМ основан на физиологическом напряжении и расслаблении мышц и используется чаще всего перед мобилизацией сустава. ПИРМ:

  • способствует устранению фасциально-мышечной ригидности;
  • устраняет периферический очаг боли — триггерный пункт;
  • способствует активизации высокопороговых механорецепторов III типа, расположенных в местах вплетения связок и сухожилий в суставную капсулу;
  • активирует афферентную иннервацию, нормализует нервно-мышечные связи.

При правильном выполнении приемов ПИРМ достигается устранение функциональных блокад суставов, при этом активизируются медленно адаптирующиеся механорецеторы I и II типа, оказывающие опосредованное влияние на состояние мышечного тонуса.

Приемы этой техники направлены на устранение рефлекторного мышечного спазма при болях, которые могут усиливаться при проведении мобилизации

Устранение функционально-мышечной ригидности и нормализация мышечного тонуса достигаются к концу первой процедуры ПИРМ, но, учитывая существование доминантной патологической информации в супрасегментарных отделах ЦНС и физиологические законы мышечного сокращения, для достижения стойкого улучшения состояния необходимо проведение 3 — 7 процедур за один курс.

Показания для проведения ПИР:

  • поли- и моносегментарные умеренно или резко болезненные функциональные блоки любой локализации;
  • миодистонические и миодистрофические изменения тканей при болевых мышечных синдромах любой локализации;
  • укорочение мышц при региональном постуральном дисбалансе;
  • наличие активных и латентных триггерных точек в мягких тканях;
  • наличие локального мышечного гипертонуса;
  • мышечно-скелетные боли не только вертеброгенного и висцерального, но и другого генеза (переохлаждение, травмы, рубцы);
  • использование ПИРМ как этапа подготовки (мобилизации) для дальнейшего проведения манипуляции.

Противопоказания:

  • гнойничковые заболевания кожи;
  • рожистое воспаление;
  • экзема;
  • лихорадочные состояния;
  • появление сильной боли при растяжении мышц (стрейч-рефлекс — наиболее часто встречающееся осложнение ПИРМ).

Постизометрическая релаксация оказывает многостороннее действие на нейромоторную систему регуляции тонуса поперечно-полосатой мышцы. Она, во-первых, способствует нормализации проприоцептивной импульсации, во-вторых, устанавливает физиологическое соотношение между проприоцептивной и другими видами афферентации. Результатом этого является восстановление эффективности механизмов торможения, то есть устранение активности первого пункта генераторной системы.